sirius | Дата: Суббота, 06.04.2013, 18:32 | Сообщение # 1 |
Сообщений: 1
| Добрый день! После появления болей в области правого яичка, иногда переходящих в промежности + температура до 37, обратился к урологу.
Анализ крови: IgG к ВПГ 2типа - отр. IgG Mіcoplasma - отр. Хламидия - отр. Анализ выделений из уретры: Лейкоциты 0-2, Эритроциты - отс., Гонококки, трихомонады, гарднереллы, Микоплазма - отс., Уреоплазма - отс., выявлен кандидоз, Эпителиальные клетки и слизь - неразборчиво написано, но судя по комментарию врача - в норме.
Анализ секрета простаты: Лейкоциты - 1-5 мест. до 15, Эритроциты 1-6, Эпителий - неразборчиво написано, но врач выделил - не в норме, Лецитиновые зерна - умеренно, Амилоидные тельца - отс., Кристаллы солей - отс., Сперматозоиды - отс., Слизь - умеренно, трихомонады, гонококки - отс., мицелий - отс.
УЗИ простаты: несколько увеличена - 4,2х3,3х3,2, объем 25 см3, по описанию все остальное в норме кроме "структура неоднородная за счет единичных парауретральных кальцификатов до 1,8мм с гидрофильными включениями". Вывод: эхографические диффузные изменения предстательной железы.
УЗИ органов мошонки: Яички - в норме, Головка левого придатка - увеличена - 1,7 см, контуры ровные, четкие, структура однородная. Пониженных акустических свойств. Головка правого - увеличена - 1,8 см, контуры ровные, четкие, структура однородная. Пониженных акустических свойств. В паховой области лимфоузлы определяются до 1,8 см. несколько увеличенные, структурные. Остальные признаки - в норме. Вывод: Эхопризнаки эпидидимита с двух сторон. Эхографически умеренно выраженная лимфоаденопатия.
Диагноз: хронический неспецифический паренхиматозный простатит латентное течение в стадии обострения, хронический двусторонний эпидидимит латентное течение.
Что касается простатита и эпидидимита было назначено лечение: полимик/офор, уросепт, простатилен, фокусин. Курс лечени 10-15 дней. + противогрибковые (микомакс) и проботики (лекран) + местно Лиатон+индовазин 1:1 на мошонку на ночь.
На второй день после начала лечения боли практически прошли и около недели не беспокоили. На второй неделе боли возобновились, хотя менее интенсивно. Иногда температура до 37.
Был назначен курс Азитромицина (Азитрокс) 5 дней - картина не изменилась. Сейчас назначен Флемоклав - 7 дней.
Насколько адекватное лечение? Вообще, при такой картине, насколько вероятно бактериальное происхождение воспаления, когда, вроде бы инфекций не обнаружено и антибиотики не особо помогают, раз уже третий назначают?
Сообщение отредактировал sirius - Суббота, 06.04.2013, 19:16 |
|
| |
Smernitskiy | Дата: Воскресенье, 07.04.2013, 08:33 | Сообщение # 2 |
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4935
| Добрый день! Лечение назначено правильно. Но правда перед лечением желательно было бы сделать посев секрета простаты, определить инфекцию и чувствительность к антибиотикам.
С ув.доктор
|
|
| |