|
Помогите с расшифровкой анализа мочи
|
|
| zolova | Дата: Понедельник, 16.04.2012, 08:54 | Сообщение # 1 |
|
Сообщений: 2
| Здравствуйте доктор.
Прошу ответить на мои вопросы по общему анализу мочи. На протяжении последних 2-х месяцев сдала 3 общих анализа мочи, но мой врач мне ничего толком не говорит о том, что со мной и дополнительных обследований не назначает, а прописывает пить травы и всё, но к сожалению проблема не решается. Меня беспокоят периодические боли в пояснице, учащенное мочеиспускание, утром отёки на лице, иногда повышается температура тела до 37.5гр. Началось всё через неделю после простуды и длится досихпор.
Ниже пишу вам результаты моих анализов:
1. Первый анализ мочи сдала через неделю после того как появились симптомы, которые я описала.
- Цвет: соломенно- жёлтый
- Удельный вес: 1015
- Реакция: щелочная
- Белок: 0.099
- Сахар: не обнаружен
- Эритроциты: 6- 8 в п.зр
- Лейкоциты: 50- 70 в п.зр
- Эпителиальные клетки: большое количество
- Бактерии: ++
- Соли: фосфаты +
- Слизь: много
2. Второй анализ мочи я сдала после того как 10 дней пропила мочегонные травы.
- Цвет: жёлтый
- Удельный вес: 1018
- Реакция: сл. щелочная
- Белок: 0.066
- Сахар: не обнаружен
- Эритроциты: 3- 5 в п.зр
- Лейкоциты: 20- 30 в п.зр
- Эпителиальные клетки: большое количество
- Бактерии: +
- Соли: фосфаты +
- Слизь: много
3. Третий анализ мочи сдала, после того как опять начала беспокоить боль в пояснице и участилось мочеиспускание, по моему он стал хуже.
- Цвет: соломенно- жёлтый
- Удельный вес: 1016
- Реакция: щелочная
- Белок: 0.066
- Сахар: не обнаружен
- Эритроциты: 7- 8 в п.зр
- Лейкоциты: 60- 70 в п.зр
- Эпителиальные клетки: большое количество
- Бактерии: +++
- Соли: фосфаты ++
- Слизь: +
Доктор поставьте пожалуйста мне правильный диагноз, прокомментируйте анализы мочи. Какие ещё мне необходимо пройти обследования. И какие должны быть мои последующие шаги к выздоровлению. С нетерпением жду вашего ответа, нет сил больше терпеть, работать нормально не могу.
|
| |
| |
| Smernitskiy | Дата: Понедельник, 16.04.2012, 10:49 | Сообщение # 2 |
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4935
| Добрый день!
Исходя из жалоб и данных анализов мочи, можно с уверенность сказать, что Ваш диагноз "Хронический пиелонефрит".
Рекомендую Вам дообследоваться:
- Сдать общий анализ мочи и крови;
- Почечные пробы: креатинин, мочевину, мочевую кислоту, азот мочевины;
- Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
- Узи почек и мочевого пузыря;
- И по показаниям обзорную+ выделительную урографию;
Лечение хронического пиелонефрита помимо мочегонных трав должно включать:
- Диету с ограничением острой, жирной, солёной, копченой, сдобной пищи и алкогольных напитков;
- Адекватную антибиотикотерапию, согласно посеву мочи, уроантисептики;
- Приём спазмолитиков, для улучшения оттока мочи из почек, снятия болевого синдрома и увеличения кровотока в почках;
- Терапию повышающую иммунитет;
- Физиотерапечтическое лечение;
- Санаторно- курортное лечение;
И только при соблюдении указанных пунктов, можно достичь положительных результатов в терапии хронического пиелонефрита.
с ув.доктор
|
| |
| |
| zolova | Дата: Понедельник, 16.04.2012, 11:04 | Сообщение # 3 |
|
Сообщений: 2
| Спасибо вам Владимир Сергеевич за полный и точный ответ. Приятно, что есть врачи, которые помогают людям не за деньги а за идею.
Завтра утром пойду в больницу обследоваться, когда будут результаты я вам еще напишу.
До свидания!
|
| |
| |
| Anutichek | Дата: Вторник, 12.06.2012, 14:17 | Сообщение # 4 |
|
Сообщений: 3
| Добрый день!
Я сдала анализы и получила такие результаты:
Цвет мочи: светло-желтый
Прозрачность: слабо-мутная
Относительная плоьность: 1,015
Реакция мочи: 6,5 pH
Белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин в моче: не обнаружены
Уробилин в моче: следы
Клетки плоского эпителия: в умеренном количестве
Клетки переходного эпителия: 1-3 в п/зр
Клетки почечнго и другого эпителия: не обнаружены
Лейкоциты в моче: 6-10 в поле зрения
Эритроциты в моче: 0-1 в поле зрения неизмененные
Цилиндры и соли: не обнаружены
Слизь: в умеренном количестве
Бактерии: не обнаружены.
Почечные пробы:
Креатинин: 56
Мочевина: 3,7
Мочевая кислота 140.
Анализ крови развернутый в норме.
В средине апреле после промерзания один день была кровь в моче и больно было ходить в туалет, был дискомфорт. Так как я в это время была заграницей, то в местной аптеке первое лекарство, которое мне посоветовали я купила. Оно было вроде на основе брусники (таблетки), к сожалению наших вариантов "Монурал" и "Канефрона" у них нету. Их чуток попила и дискомфорт прошел. Но через две недели снова появились боли при мочеиспускании, но крови не было. Я в это время приняла "Монурал" на ночь, пропила "Канефрон" две недели. Больше проблем не возникало. Сейчас жалоб никаких нету.
Еще у меня на обеих почках есть кисты (макс. размер около 3 см.)
Сейчас с мужем планируем беременность. Подскажите, пожалуйста, что можна сказать на основе моих анализом. Нужно ли сейчас проходить какое-то лечение? Можно ли дальше планировать беременность?
Спасибо.
|
| |
| |
| Smernitskiy | Дата: Вторник, 12.06.2012, 16:00 | Сообщение # 5 |
|
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4935
| Добрый день!
В связи с тем, что антибактериальное лечение Вы не проходили, а принимали только фитопрепараты, а это не может являться адекватным лечением острого цистита, учитывая, что было два обострения и на данный момент есть некоторое повышение количества лейкоцитов в моче до 10 в поле зрения. Рекомендую сдать посев мочи на инфекцию и чувствительность к антибиотикам. После выявления бактерий, которые вызвали цистит, пролечить их теми антибактериальными средствами к чему они будут чувствительно после результата анализа. Затем планировать беременность.
с ув.доктор
|
| |
| |
| Anutichek | Дата: Вторник, 19.06.2012, 15:49 | Сообщение # 6 |
|
Сообщений: 3
| Smernitskiy, добрый день!
По Вашим рекомендация сдала бакпосев мочи.
Результат:
Микроорганизм Escherichia coli в количестве < 10^3 КОЕ/мл.
Микроорганизм чувствительный ко всем приведенным антибиотикам, кроме Нитрофурантоин - умеренно устойчивый.
Можете мне подсказать дальнейшие дейстивия?
Зарание спасибо.
|
| |
| |
| Smernitskiy | Дата: Вторник, 19.06.2012, 20:30 | Сообщение # 7 |
|
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4935
| А какие антибиотики в анализе ?
|
| |
| |
| Anutichek | Дата: Вторник, 19.06.2012, 20:55 | Сообщение # 8 |
|
Сообщений: 3
| Антибиотики:
Амикацин, амоксиклав, ампициллин/сульбактам, левофлоксацин, меропинем, моксифлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, тобрамицин, хлорамфеникол, цефепим, цефоперазон, цефтазидим, цефтриаксон, цефуроксим, ципрофлоксацие - чувствительный.
Нитрофурантоин - умеренно устойчивый.
|
| |
| |
| Smernitskiy | Дата: Среда, 20.06.2012, 08:19 | Сообщение # 9 |
|
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4935
| У Вас выявили кишечную палочку в небольшом количестве < 10^3 КОЕ/мл. На фоне ваших проблем рекомендую принимать Левофлоксацин (500 мг) по 1 таб 1 раз в день 10 дней.
Почечный сбор трав по рецепту на упаковке пить 1 месяц. Канефрон-Н по 2 таб 3 раза в день принимать 1 месяц. Свечи с метилурацилом ставить ректально на ночь 20 дней.
|
| |
| |
