Острый пиелонефрит - Форум

[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из 11
Форум » Урология » Заболевания почек и мочеточников » Острый пиелонефрит (Воспаление почки)
Острый пиелонефрит
anet_blackДата: Пятница, 09.03.2012, 18:59 | Сообщение # 1
Сообщений: 3
cry
Добрый день доктор!
Много наслышана о том как Вы помогаете людям. Нахожусь сейчас далеко от больниц и медицинской помощи, в интернете на медицинском форуме Киева мне посоветовали обратиться к Вам, потому что не могут определиться с диагнозом. Без обследований не консультируют.
У меня вопрос.
Вчера появилась боль в правой поясничной области, учащенное мочеиспускание малыми порциями, рези при мочеиспускании, тошнота, повысилась температура тела до 38.5 градусов. Помогает только но-шпа и то ненадолго. Раньше таких проблем не было.
Эта ситуация застала врасплох, сейчас мы проводим научную работу в той области где мне не могут помочь, здесь очень холодно и нет врачей. Очень прошу Вас подсказать что мне делать, лекарства у нас частично есть, если нужно нам передадут необходимые прапараты.
С большим уважением Анна.
 
SmernitskiyДата: Пятница, 09.03.2012, 19:37 | Сообщение # 2
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Добрый день Анна!
Понимаю и вхожу в Вашу ситуацию.
По- моему Ваш диагноз: Острый цистит, восходящий пиелонефрит.
Конечно необходимы обследования: Общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи, узи почек и мочевого пузыря.
Но так как сейчас нет возможности обследоваться рекомендую Вам:
- Постельный режим
- Обильный питьевой режим более 2 литров жидкости в сутки но не крепкий чай и кофе. Желательно, соки, морсы, минеральная вода.
- Обязательно применение антибиотиков, которые подавят патогенные инфекции: Цефтриаксон (1.0) колоть внутримышечно 2 раза в день (утром и вечером, в одно и то же время).
- Офлоксацин (200мг) по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней
- Фурамаг (100мг) по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней
- Свечи с диклофенаком (1.0) по 1 свече на ночь 10 дней. Эти свечи снимут боли, воспалительный отёк, улучшат Ваше состояние.
- Но-шпа по 2 таблетке 3 раза в день 5 дней. Но шпа снимет спазмы с мочевого пузыря и почек, уменьшит боли, улучшит кровоснабжение почек и мочевого пузыря.
- Почечный сбор, заваривать и принимать по рецепту. Фитотерапия обладает выраженным мочегонным и противовоспалительным действием.
Принимайте лечение. О результатах сообщите на форуме.
с ув.доктор
 
anet_blackДата: Пятница, 09.03.2012, 19:52 | Сообщение # 3
Сообщений: 3
Спасибо Вам огромное!
Не ожидала на столь быстрый ответ, очень приятно.
Часть препаратов у нас есть, фурамаг, свечи с диклофенаком и почечный сбор мне завтра передадут.
Большое спасибо! О результатах позже сообщу.
 
SmernitskiyДата: Пятница, 09.03.2012, 19:55 | Сообщение # 4
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Выздоравливайте!
 
anet_blackДата: Воскресенье, 11.03.2012, 16:50 | Сообщение # 5
Сообщений: 3
Добрый вечер Владимир Сергеевич!
Уже пошел 3-й день лечения. С диагнозом и лечением Вы попали в точку. На данный момент чувствую себя намного лучше. Боли в пояснице и учащенное мочеиспускание прошли. Температура тела упала до 37 градусов. Забыла Вам сказать что в первые дни болезни моча имела непрозрачный, мутный цвет с хлопьями по прошествии 3-х дней стала прозрачной без примеси. Чувствую что болезнь отступает.
Мне очень приятно, что остались ещё врачи, которые помогают людям просто чтобы вылечить.
Спасибо Вам! smile
После окончания лечения напишу Вам.
 
SmernitskiyДата: Понедельник, 12.03.2012, 10:06 | Сообщение # 6
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Продолжайте лечение.
Но после окончания, все равно обязательно пройти обследования, которые я Вам писал.

с ув.доктор
 
ЗлатаДата: Среда, 11.04.2012, 21:28 | Сообщение # 7
Сообщений: 4
Нашему ребенку 10 мес. поставили страшный диагноз острый пиелонефрит (Была температура 39, в моче ураты, лейкоциты 40). Лечимся 3-ю неделю: 7 дней кололи цефтриаксон 500 тыс. МЕ, затем 7 дней пили нифуроксазид сироп, затем нам назначили канефрон пить на протяжении 1 месяца. На 14 день лечения анализ крови норма - соответствует возрасту, в анализе мочи - небольшое воспаление (лейкоциты 6, 7 - 9). На следующий день состояние здоровья ребенка ухудшилось (вялость, плаксивость, темп.37), в анализе мочи лейкоциты уже 30-40. Что делать не знаю.Хочу предотвратить хронический пиелонефрит - это крест на всю жизнь.
sad Вот теперь назначили перорально Аугментин. На правильном ли мы пути?
 
SmernitskiyДата: Четверг, 12.04.2012, 12:05 | Сообщение # 8
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Да Назначили Вам всё верно, но в связи с тем что у Вас воспаление почки, необходимо сдать анализ: посев мочи на инфекцию, которая вызвала воспаление и определить чувствительность к антибиотикам, то есть какими антибиотиками можно устранить эту инфекцию.
Так же помимо антибиотиков в лечение нужно включать мочегонные и противовоспалительные травы, препараты повышающие иммунитет, поливитамины. И обязательно препараты содержащие бифидо- и лактобактерии, предупреждающие развитие дисбактериоза на фоне применения антибиотиков, по типу халака или йогурта, они так же повышают иммунитет.
с ув.доктор
 
ЗлатаДата: Четверг, 12.04.2012, 14:20 | Сообщение # 9
Сообщений: 4
Бакпосев мочи показал протей (сегодня пришел результат - на 3-й неделе лечения!!!)В качестве пробиотиков пьем био-гайя, витамины-мульти-табс, для повышения иммунитета у на свечки вибуркол плюс грудное молоко..

Подскажите, пожалуйста, какие травы нам можно и сколько по длительности лечится это заболевание.Сколько еще курсов противомикробных препаратов нужно пить? Ведь у нас уже были цефтриаксон и нифуроксазид, сейчас аугментин. Я так понимаю, что вся эта химия - огромная нагрузка на те же самые почки плюс печень. Сколько по времени эта болячка лечится и когда можно увидеть свет в конце тоннеля?
 
SmernitskiyДата: Четверг, 12.04.2012, 18:38 | Сообщение # 10
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Необходимо принимать тот препарат который действует губительно на инфекцию по посеву мочи. А так же делать контрольные анализы мочи каждые 5 дней. И пока все таки принимать аугментин и все остальное что принимаете. Пить можно нефрофит.

с ув.доктор
 
marinaysovaДата: Воскресенье, 15.04.2012, 12:34 | Сообщение # 11
Сообщений: 1
Спасибо за статью, очень интересно, содержательно, а главное всё доступно написано. Боленью полиенонефрит недавно переболела, помог мне тогда сумамед.
 
drakon76Дата: Вторник, 17.04.2012, 11:52 | Сообщение # 12
Сообщений: 2
Добрый день доктор! Есть вопрос.Прошел узи брюшной полости и почек.И тут такая неприятная картина,хотя почки не беспокоят : Левая почка Правая почка

126*51 119*52

Неровные Неровные четкие
Порикхема Порикхема
Однородная 16мм Однородная 16мм
Члс не расширина Члс не расширина

В н-бокале гиперэхогенное образование
Со слабой акуст.тенью 5мм
Это сильно испугало.Можете как то прокомментировать.Большое спасибо! И что делать? sad
 
SmernitskiyДата: Вторник, 17.04.2012, 12:23 | Сообщение # 13
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Добрый день!
Это мелкий камень. Страшного в этом ничего нет. Рекомендовано проводить контроль узи раз в пол года и смотреть не растет ли камень. А так же желательно сделать обзорную и выделительную урографию.
Пока можно принимать отвары почечных сборов.

с ув.доктор
 
drakon76Дата: Четверг, 19.04.2012, 09:52 | Сообщение # 14
Сообщений: 2
Большое спасибо доктор!А дробить его нужно или нет?
 
ЗлатаДата: Четверг, 19.04.2012, 10:18 | Сообщение # 15
Сообщений: 4
Quote (Smernitskiy)
Необходимо принимать тот препарат который действует губительно на инфекцию по посеву мочи. А так же делать контрольные анализы мочи каждые 5 дней. И пока все таки принимать аугментин и все остальное что принимаете.

Здравствуйте, доктор! Вновь прошу Вашей помощи. Напомню Вам, при остром пиелонефрите у дочери 10 месяцев мы уже прошли 3 вида противомикробных средств: цефтриаксон 500 в уколах - 7 дней, нифуроксазид сироп - 7 дней, аугментин суспензия 7 дней, а у нас в моче все равно лейкоциты 20. Анализ крови хороший (СОЭ -5 ), в моче нет белка, а лейкоциты все равно 20. Я ребенка хорошо подмываю перед анализом, несколько раз пересдавали, а результат один и тот же. Подскажите, что нам делать?
Результаты последнего бакпосева мочи еще не пришли. Но в предыдущем высеяли протей в большом количестве. А я слышала, что есть протейный бактериофаг. Стоит ли его принимать? Если да, то через какое время после приема антибиотиков?
Заранее благодарю. Буду с нетерпением ждать ответа.


Сообщение отредактировал Злата - Четверг, 19.04.2012, 10:18
 
SmernitskiyДата: Четверг, 19.04.2012, 10:48 | Сообщение # 16
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Добрый день!
Нет бактериофаг применять ненужно. Сейчас главное дождаться посева и по нему назначить антибактериальную терапию. А пока пейте мочегонные травы и канефрон.

с ув.доктор
 
ЗлатаДата: Пятница, 20.04.2012, 11:46 | Сообщение # 17
Сообщений: 4
Большое спасибо!

Добавлено (20.04.2012, 11:46)
---------------------------------------------
Сегодня узнали результат бакпосева -синегнойная палочка. Устойчива практически ко всем антибиотикам, кроме офлоксацина и ципрофлоксацина, а их нельзя детям до 12 лет. Что нам делать, доктор?

 
SmernitskiyДата: Пятница, 20.04.2012, 14:01 | Сообщение # 18
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Да действительно детям препараты этих групп не рекомендуется давать. В таком случае рекомендую Вам пропить препарат фурамаг (25мг) по 1 таб 3 раза в день в течении 10 дней, продолжать прием канефрона и мочегонных трав, а так же принимать уролесан по 10 капель 3 раза в день он окисляет мочу, что губительно для инфекции.

с ув.доктор
 
ElenaДата: Среда, 23.05.2012, 08:33 | Сообщение # 19
Сообщений: 2
Владимир Сергеевич, добрый день!

Искупалась я в море. По всем признакам заработала цистит sad . Частое мочеиспускание, боли, температура, помутнение мочи.
Недавно пропивала антибиотики, не хочу опять принимать. Скажите пожалуйста, что можно пропить растительное и вылечить цистит?
 
SmernitskiyДата: Среда, 23.05.2012, 12:03 | Сообщение # 20
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Добрый день!
Так без обследований лечиться нельзя, иначе цистит может перейти в хроническую форму, вот тогда его вылечить будет очень трудно.
В связи с чем рекомендую пройти следующие обследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Посев мочина флору и чувствиетльность к антибиотикам;
- Узи почек и мочевого пузыря.
С помощью этих обследований можно будет установить точный диагноз и подобрать правильное лечение.

с ув.доктор
 
irka85Дата: Среда, 23.05.2012, 17:17 | Сообщение # 21
Сообщений: 1
Добрый вечер !! Заработала цистит, подскажите , можно ли вылечиться Фитолизином, посоветовала подруга
 
SmernitskiyДата: Среда, 23.05.2012, 21:07 | Сообщение # 22
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Нет конечно, так вылечиться нельзя.
Необходимо пройти то обследование, которое я писал в предыдущем сообщении.

с ув.доктор
 
ElenaДата: Четверг, 24.05.2012, 11:44 | Сообщение # 23
Сообщений: 2
Спасибо большое!

Уже записалась к врачу. Завтра иду smile


Сообщение отредактировал Elena - Четверг, 24.05.2012, 11:44
 
SmernitskiyДата: Четверг, 24.05.2012, 15:37 | Сообщение # 24
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Выздоравливайте!
 
ФетисоваДата: Четверг, 24.05.2012, 17:48 | Сообщение # 25
Сообщений: 2
Доброе время суток!
Мне недавно поставили диагноз острый пиелонефрит. Легла в больницу, потом дома долечивалась. После 30 дней больничного выписали, анализы "почти" хорошие. В общем анализе лейкоцитов 3-5, а по Нечипоренко 8500. А температура до сих пор держится 37,0 - 37,4. Скажите, пожалуйста, нормальное ли течение болезни? Действительно ли так долго может держаться температура?
 
SmernitskiyДата: Четверг, 24.05.2012, 20:41 | Сообщение # 26
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Добрый день!
Да после пиелонефрита некоторое время температура может держаться. Это нормально. Принимайте мочегонные и противовоспалительные травы.

с ув.доктор
 
ФетисоваДата: Пятница, 25.05.2012, 08:03 | Сообщение # 27
Сообщений: 2
Всё пью smile Спасибо, доктор, успокоили!
 
SmernitskiyДата: Суббота, 17.11.2012, 11:50 | Сообщение # 28
Смерницкий Владимир Сергеевич
Врач
Сообщений: 4766
Выздоравливайте!
 
Форум » Урология » Заболевания почек и мочеточников » Острый пиелонефрит (Воспаление почки)
Страница 1 из 11
Поиск: