Операция денервация головки полового члена. Оперативное лечение преждевременной эякуляции. Денервация головки члена в Николаеве

 Операция по денервации головки полового члена при преждевременной эякуляции проводится в Николаеве, задавайте вопросы врачу- урологу по телефонам указанным в контактах!

Денервация  головки полового члена — это микрохирургический, радикальный метод лечения преждевременной эякуляции (лечение быстрого семяизвержения, лечение ускоренной эякуляции), который возникает в связи с повышенной чувствительностью головки полового члена.

 Вкратце, в верхних слоях кожи головки полового члена имеются чувствительные нервные окончания (рецепторы) у  некоторых мужчин наблюдается повышенная чувствительность данных рецепторов, что приводит к быстрому возбуждению во время полового контакта и наступает преждевременная эякуляция. Вследствие этого у половых партнёров возникает неудовлетворённость, недопонимание, недовольство отношениями. У мужчины страдающего преждевременным семяизвержением появляется неуверенность в себе, чувство неполноценности, заостренность внимания на проблеме и  депрессия. Такие проблемы влекут за собой угасание чувств, разрыв отношений, расставание, разрушение семей.

Мужчины, а также заинтересованные женщины стараются найти решение данной проблемы и обращаются к профильным специалистам урологам, сексопатологам, андрологам, проходят консервативное лечение и если такая терапия оказывается неэффективной, прибегают к более эффективным оперативным методам устранения ускоренной эякуляции.

Ниже постараюсь дать полное описание радикальной (оперативной) методики лечения преждевременной эякуляции.

Операция по денервации головки полового члена имеет схожие названия (синонимы), такие как:

- Операция по снижению чувствительности головки полового члена;

- Операция направленная на снижение чувствительности члена;

- Пролонгирующая денервация полового члена;

- Операция снижающая повышенную чувствительность полового члена;

- Операция по рассечению нервов полового члена.

Операция «Денервация полового члена» имеет несколько модификаций (видов):

- Денервация- ренервация головки полового члена (реверсная денервация члена), рассечение и последующее сшивание нервов;

- Частичная денервация полового члена (Селективная денервация головки члена, выборочная денервация, мозаичная денервация), выборочное рассечение нервных чувствительных стволов без сшивания;

- Полная денервация головки полового члена (Неселективная денервация головки члена), рассечение нервов подходящих к головке без сшивания.

Перед проведением операции по денервации головки мы предлагаем больному провести лидокаиновый тест, который помогает определить наличие повышенной чувствительности полового члена.

Методика лидокаинового теста при преждевременном семяизвержении

Лидокаиновый тест заключается в нанесении 10% лидокаина в форме аэрозоля (или гепариновой мази, включающей анестезин) на кожу головки полового члена за 15- 20 минут до начала полового акта, затем одевается презерватив, что бы не допустить воздействия лидокаина на рецепторы половых органов партнёра. Если продолжительность полового акта мужчины продлевается, это говорит о положительном тесте и подтверждает необходимость проведения операции денервации головки.

Проведение «лидокаинового теста» является основополагающим критерием выбора метода лечения, поскольку позволяет не только определить показания к операции, но и дать гарантию отсутствия негативного влияния операции на эректильную функцию.

Описание операции денервации головки полового члена

Методика операции денервации

Проводитя рассечение кожи под венцом головки члена последняя отодвигается к основанию полового члена. На расстоянии 2-3 см от края разреза врач определяет направление хода чувствительных  нервных стволов, расположенных на дорсальной поверхности полового члена, которые отвечают за иннервацию головки члена. Оккуратно обходя сосуды и сосудисто- нервный пучок врач-уролог, раздвигая фасции находит, выделяет и пересекает нервные стволы. После чего, применяя специальную микрохирургическую технику, хирург- уролог сшивает нервы, применяя методику внутрисосудистого шва. В тяжёлых случаях преждевременной эякуляции сшивание нервов не требуется, они оставляются свободно в тканях. Операцию целесообразно завершить круговым иссечением крайней плоти и пластикой уздечки, вследствие чего кожа головки грубеет нервные окончания замуровываются в эпителий, а чувствительность их снижается.

Описание операции денервации головки полового члена в фотографиях

1. Разрез кожи под головкой                                            2. Круговое иссечение крайней плоти (Обрезание)

3. Определение направления хода нерва                         4. Нерв выделен и взят на зажим

5. Рассечение нерва ножницами                                        6. Нерв сшит специальным шовным материалом

Данная операция приводит к полной потере чувствительности головки полового члена. Продолжительного этого периода составляет от 3 до 9 месяцев. По мере роста нервов чувствительность постепенно восстанавливается. В течение этого времени пациент привыкает к новым ощущениям у мужчины развивается естественный эякуляторный рефлекс. В результате денервации головки пациент учится контролировать себя на эмоциональном уровне. Благодаря этому продолжительность полового акта увеличивается.

Селективная (частичная) денервация головки члена.

Операция проводится так же, как в первом случае. Отличие состоит в том, что нервные стволы после пересечения не сшиваются. Пересекается приблизительно около 50% нервных стволов. Чувствительность головки полового члена частично сохраняется за счет оставшихся нервов. Данная операция не приводит к анэякуляции.

Врачи перед операцией должны объяснять пациентам, что данная операция не влечёт за собой нарушение эрекции так как эректогенные, кавернозные нервы, отвечающие за эрекцию не затрагиваются. Операция по денервации головки полового члена не имеет никакого отрицательного влияния на эрекцию!

Пациенты должны понимать, что  сама по себе преждевременная эякуляция и связанные с ней переживания могут опосредовано ухудшать эрекцию у пациентов с уже имеющимися психологическими или органическими причинами сексуальной дисфункции (депрессия, невроз, «синдром ожидания неудачи», атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, снижение тестостерона и т.п.).

Вывод:

 Операция по денервации головки полового члена гарантирует стойкий желаемый результат и приводит к улучшению качества жизни.

Желаем Вам здоровья!

Если Вас заинтересовала данная тема задавайте вопросы непосредственно врачу по телефонам указанным в контактах.

Статью по оперативному лечению преждевременной эякуляции подготовил врач уролог- андролог Смерницкий Владимир Сергеевич