Классификация бесплодия
Классификаций бесплодия
достаточно много, но для простоты установки диагноза большинство врачей
пользуются следующей
классификацией: 1.
Секреторное бесплодие возникает на
фоне врожденной или приобретенной патологии яичек и заключается в том,
что яички не могут вырабатывать достаточное количество сперматозоидов
для оплодотворения или же вырабатывают сперматозоиды с плохой
подвижностью, а также с неправильным
строением.  Причины секреторного
бесплодия
- Гормональные
нарушения, дисбаланс половых гормонов. При такой патологии,
прекращается стимуляция яичек гормонами или же подавление сперматогенеза
избыточным количеством гормонов;
- Приём
препаратов нарушающих сперматогенез, увеличивающих количество
патологических форм, снижающих подвижность
сперматозоидов.
- Антибиотики
(сульфаниламиды, нитрофураны, мономицин, канамицин, стрептомицин,
тетрациклин, макролиды, цефалоспорины, калиевая соль пенициллина,
триметоприм);
- Гормоны (андрогены, эстрогены,
кортизон, антиандрогены, ХГЧ);
- Цитостатики
(инкристин, митотан, метотрексат, хлорамбуцил, циклофосфамид и
пр.);
- Последствия
перекрута яичка, заключаются в нарушении кровоснабжения яичка
и гибели сперматогенного
эпителия;
- Специфические
заболевания, приводящие к бесплодию, такие как:
туберкулез, сифилис, брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, малярия поражают
все структуры яичка и ведут к
бесплодию;
- Последствия вирусных
заболеваний, особенно эпидемического паротита в народе
называемого свинкой. При неправильном или несвоевременном лечении
паротита, вирус опускается в яички, вызывает их воспаление (орхит),
поражает эпителиальные клетки Сертоли, из которых производятся
сперматозоиды;
- Генетические
заболевания приводящие к бесплодию, такие как: синдром Дель
Кастильё (Del Castillo), синдром Клайнфельтера и
пр.;
- Крипторхизм - неопущение
яичка или обоих яичек в мошонку, как правило такие яички
недоразвиты;
- Водянка яичка или обоих
яичек, ведет к нарушению кровоснабжения яичек и сдавлению
семявыносящих путей;
- Варикоцеле -
расширение вен яичка, влечёт за собой окутывание венами яичка, затем
повышение температуры в яичке, что приводит к нарушению образования и
созревания сперматозоидов;
- Травмы
яичек;
- Заболевания мужских
половых органов;
- Недостаточное
или неправильное питание, малое количество белка в пище,
углеводов, авитаминоз, большое количество в пище консервантов,
красителей, эмульгаторов, стабилизаторов и прочей химии, пагубно
действует на образование, развитие и подвижность
сперматозоидов;
- Профессиональные
факторы: работа с химией, радиацией, повышенными
температурами, сидячая работа и другие вредные виды работ ведут к
угнетению и значительному нарушению
сперматогенеза;
- Психическое
состояние человека, хронический стресс вызывает подавление
образования сперматозоидов, а так же тяжёлые психические травмы,
сотрясения головного мозга, нейроинфекции, травмы спинного
мозга;
- Неблагоприятные
экологические факторы. Давно замечено, что процент бесплодных
пар в больших промышленных городах, значительно выше, чем в малых
городах, деревнях, сёлах;
- В наше время среди
молодежи распространена мода на спиртные напитки, курение,
наркотики, которые поражают яички и вызывают нарушение
сперматогенеза.
2.
Экскреторное бесплодие, связанное
с нарушением транспорта сперматозоидов по семявыносящим путям. При
таком виде бесплодия, сперматозоид не может продвигаться по
семявыносящим путям в связи с препятствием на его
пути. - Врожденная форма
заключается в непроходимости семявыносящих путей в связи с
аномалиями развития придатков яичка, семявыносящего протока, семенных
пузырьков др.
- Приобретенная форма
– как правило, является осложнением острых и хронических воспалительных
заболеваний мужских половых орагнов, таких как: эпидидимит, фуникулит,
колликулит. А также как осложнение травм семявыносящих путей и
последствие операций в области половых органов.
При нарушении проходимости
семявыносящих путей с обеих сторон, в выбрасываемой сперме нет
ниодного сперматозоида. Анализ спермограммы, показывает азооспермию,
отсутствие
сперматозоидов.
3.
Сочетанное бесплодие появляется в
том случае, когда секреторная форма бесплодия сочетается
с экскреторной, иммунологическими нарушениями или
воспалительными заболеваниями половых
органов; 4.
Иммунологическое бесплодие
возникает тогда, когда в организме женщины или мужчины идёт массивная
выработка антиспермальных антител. Организм расценивает сперматозоиды
как инородный объект и с помощью антиспермальных антител подавляет
их;  5.
Идиопатическое бесплодие. При
такой форме мужчина и женщина по всем обледованиям абсолютно
здоровы, а установить причину бесплодия не
удаётся.  Бесплодие так же делится на первичное и
вторичное
- При
первичном бесплодии от мужчины никогда не наступало зачатия,
родных детей нет;
- При вторичном
бесплодии от мужчины были случаи зачатия или же есть родные
дети.
Для определения причины бесплодия мужчину
необходимо обследовать, после чего решать вопрос о его лечении, согласно
диагнозу. Весь цикл статей на тему "Мужское бесплодие"
(автор: Смерницкий В.С.)
Внимание! Если у Вас возникли какие-либо вопросы - не стесняйтесь задавать их на нашем форуме.
Также можете обратиться за помощью непосредственно к врачу по телефону указанному в контактах.
|
