Главная » Статьи » Статьи по сексологии

Эректильная дисфункция (импотенция). Лечение эретильной дисфункции

Внимание! Эффективное и самое современное лечение нарушений потенции проводится в Николаеве, интересующие Вас вопросы по данной теме можно задавать непосредственно врачу урологу Смерницкому Владимиру Сергеевичу по телефонам указанным в контактах!
 
Эректильная дисфункция (импотенция)

 

Эректильная дисфункция — это невозможность мужчины во время полового акта обеспечить необходимую эрекцию. Эта проблема чаще встречается у мужчин более старшего возраста, но иногда с ней могут столкнуться и достаточно молодые люди.

Периодически каждый мужчина в своей жизни сталкивается с проблемой нарушения эрекции, связано это со стрессами, тяжелой работой, плохим настроением, такая ситуация не является патологией. Но если потенция подводит постоянно, это является серьёзной проблемой, вызывая у человека стрессы, ухудшение отношений в семье вплоть до развода, снижается личная самооценка, жизнь прекращает быть полноценной.

 




Механизм эрекции

Половой член состоит из двух кавернозных тел, которые на всём протяжении сопровождают уретру. Кавернозные тела постоянно находятся в тонусе и не пускают к себе давление крови необходимое для возникновения эрекции. Но в то время, когда мужчина испытывает сексуальное возбуждение, кавернозные тела расслабляются, кровоток в них увеличивается, а венозный отток снижается  и возникает эрекция. После завершения полового акта, избыточный объём крови покидает кавернозные тела, половой член приходит к своему обычному состоянию.

Существуют психологические, органические и смешанные причины нарушения потенции. В настоящее время считается, что на психологический аспект эректильной дисфункции приходится 20%, на остальные причины 80% случаев.

Психогенная эректильная дисфункция начинается внезапно, происходит периодически, зависит от определённых ситуаций, например: новый половой партнер или первый половой акт, но ночные и утренние эрекции сохранены. При психологической импотенции, эрекция в течение полового акта сохраняется или пропадает в середине.

 
Психологические причины импотенции
  • Острые или хронические стрессовые ситуации;
  • Тревожные состояния;
  • Депрессия;
  • Хроническое утомление;
  • Разлаженные семейные отношения;
  • Алкоголизм;
  • Наркомания;
  • Страх половых контактов;
  • Отсутствие разнообразия в сексе и личных отношениях.
При органической эректильной дисфункции, нарушение эрекции происходит постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Проблема постоянно прогрессирует, как правило, связана с каким либо заболеванием или приёмом медицинских препаратов. Ночные и утренние эрекции отсутствуют. При органической импотенции эрекция в течение всего полового акта недостаточна и постоянно исчезает.

 
Причины органической эректильной дисфункции

 
  • Эндокринные заболевания:
    • Снижение функции половых желез (гипогонадизм);
    • Сахарный диабет;
    • Опухоли гипофиза;
  • Заболевания сердечно сосудистой системы:
    • Атеросклероз сосудов полового члена и малого таза;
    • Гипертоническая болезнь;
    • Заболевания сердца;
    • Венозная недостаточность;
  • Органические поражения полового члена:
    • Болезнь Пейрони;
    • Склероз кавернозных тел на фоне частых иньекций вазоактивных веществ в половой член;
  • Неврологические заболевания:
    • Нарушение мозгового кровообращения, последствия инсульто;
    • Заболевания спинного мозг;
    • Рассеянный склеро;
    • Нейропати;
    • болезнь Паркинсона;
    • Травмы и операции на органах малого таза и позвоночнике;
  • Воспалительные заболевания мужской половой системы так же могут являться причиной нарушения эрекции:
    • Простатит;
    • Хронический и острый уретрит;
    • Везикулит;
    • Колликулит.

Медикаментозные причины нарушения эрекции возникают при приёме определённых медицинских препаратов:
  • Веществ  действующих на ЦНС;
  • Средств снижающих давление (антигипертензивных);
  • Гормонально активных препаратов;
  • Антигистаминных препаратов;
  • Мочегонных препаратов.
 
Обследования необходимые для определения причины эректильной дисфункции

 
  • Общие анализы мочи и крови;
  • Сахар крови;
  • Исследование уровня половых гормонов в крови (лютеинизирующий гормон, тестостерон);
  • Допплер сосудов полового члена;
  • Рентген - контрастное исследование полового члена;
  • Исследование с фармакологической нагрузкой, введение в кавернозные тела вазоактивных веществ;
  • Реофаллография;
  • Исследование ночных эрекций методами: neva, тест с почтовыми марками, снэп-гейдж тест.
 
Лечение эретильной дисфункции

 
  • Начинать лечение эректильной дисфункции необходимо с терапии основного заболевания вызвавшего нарушение потенции.
  • ЛОД-терапия, заключается в воздействии на половой член, локального отрицательного давления с помощью ЛОД – аппарата. Происходит прилив крови в кавернозные тела и возникает эрекция.
  • Интракавернозное введение в половой член лекарственных препаратов, вызывающих эрекцию, таких как простагландины, каверджект, эджект, алпростадил, папаверин. Но в связи с осложнениями которые могут сопровождать данный вид лечения, такими как гематомы, фиброз кавернозных тел и пр, от такого вида лечения последнее время отказываются.
  • Приём препаратов группы ингибитор ФДЭ-5 (силденафилов, варденафилов, тадалафилов). Такие препараты расслабляют гладкую мускулатуру кавернозных тел и при сексуальном  возбуждении возникает  хорошая эрекция.
  • Интрауретральное введение суппозиториев, супрастадила.
  • Прием препаратов биогенных аминов, витаминов, фитотерапия.

Оперативное лечение импотенции
  • Сосудистые операции на половом члене. Эффективность таких операций небольшая, эффект после операции непродолжительный.
  • Эндопротезирование полового члена.
 
Описание фаллопротезов

 
Полужесткие протезы. Являются одними из самых простых, но наименее удобных, они представляют собой парные эластичные силиконовые стержни, вставляемые в полости белочных оболочек. После имплантации в кавернозные тела протезы придают половому члену ригидность достаточную для полового контакта. Недостатком этих протезов является низкая сексуальная и социальная адаптация пациентов перенесших имплантацию, достоинством – простота операции, низкая стоимость, высокая надежность, поскольку эти протезы практически никогда не выходят из строя.

Пластические протезы. Обладают механической памятью, которая обеспечивается металлической основой, запаянной в силиконовую оболочку. Благодаря этому половой член может сохранять фиксированное положение, имеет естественный внешний вид, сохраняя копулятивную функцию. Недостатком  таких имплантов  является небольшая степень надежности.

Надувные протезы. Имеют переменную жесткость и в настоящее время это самые современные протезы. Представляют собой два цилиндра, которые помещаются в кавернозные тела, помпу, с помощью которой производиться наполнение цилиндров и резервуара для жидкости. Этот вид протезов наиболее полно создаёт вид естественной эрекции. Но недостатком надувных имплантов, является низкая надежность, так как максимальный срок эксплуатации составляет 10 лет.

 
Советы пациентам, страдающим эректильной дисфункцией
 
  • Хороший полноценный сон - залог хорошей эрекции;
  • Ограждать себя от чрезмерных нагрузок;
  • Правильно и регулярно питаться;
  • Не злоупотреблять курением, алкоголем, не употреблять наркотики;
  • Медицинские препараты для потенции, влияющие на эрекцию принимать только под контролем врача;
  • Вести регулярную половую жизнь без излишеств и воздержаний;
  • Раз в год обращаться и обследоваться у уролога-андролога.

По вопросам эректильной дисфункции задавайте вопросы онлайн врачу-андрологу!
Статью подготовил врач-сексолог: Смерницкий В.С.


Внимание! Если у Вас возникли какие-либо вопросы - не стесняйтесь задавать их на нашем форуме. Также можете обратиться за помощью непосредственно к врачу по телефону указанному в контактах.

Категория: Статьи по сексологии | Добавил: Владимир Смерницкий (08.02.2012)
Просмотров: 4082 | Теги: эректильная дисфункция, лечение эрекции в николаеве, эрекция, уролог, лечение импотенции в николаеве, импотенция, повышение потенции, фаллопротезы
Рейтинг : UroPortal 5.0 из 5 на основе 4 оценок. 4 отзывов