Камни почек и мочеточников (мочекаменная болезнь)

Причины возникновения камней в почках не ясны. Существует несколько теорий относительно камнеобразования в почках.

Наиболее распространены две теории:
- Кристаллизационная теория
- Теория матриц

Согласно этим теориям, камни образуются путём кристаллизации перенасыщенной солями мочи или осаждения их на белковую строму (матрицу).

По моим наблюдениям на процесс образования камней влияют:
- Инфекционные болезни мочевых путей
- Врождённые пороки и аномалии развития почек и мочеточников
- Нарушение пассажа мочи по мочевым путям
- Сужения мочеточников
- Переломы костей
- Недостаток витаминов А, В, Д

Камни почек могут располагаться:
- В чашечках
- Лоханке
- Камень может выполнять всю лоханку и чашки, в таком случае он называется коралловидным камнем почки

- В верхней трети, где находится верхнее сужение мочеточника, пиелоуретральный сегмент;
- В средней трети, где мочеточник пересекают сосуды таза;
- В нижней трети, где мочеточник входит в мочевой пузырь.

По химическому составу камни бывают:
- Неорганические (ураты, фосфаты, карбонаты, ксантиновые, цистиновые, индиговые и серные камни).
- Органические (бактериальные, фибриновые, амилоидные)

По моим наблюдениям чаще всего у больных встречаются смешанные камни до 70%. Реже все остальные перечисленные.

Цвет камней и плотность зависит от химического состава.
Оксалаты коричневые или тёмно-серые.
Фосфаты серо-белые
Ксантиновые светло-желтые
Цистиновые серые
Ураты красно-коричневые

Оксалаты очень плотные. Фосфаты хрупкие и легко крошаться.

Камни находясь в почках практически всегда вызывают какие либо патологические изменения почек и вызывают осложнения такие как:- Калькулёзный пиелонефрит
- Атрофию почечной паренхимы
- Калькулёзный гидронефроз
- апостематозный нефрит
- Карбункул почки
- Пионефроз
- Педункулит
- Склеротический и гнойный паранефрит

Небольшие подвижные камни могут наглухо закупоривать лоханочно мочеточниковый сегмент, вызывая значительные изменения в почке в отличие от камней средних и больших, при которых моча находит выход в мочеточник.

Клиническое проявление (симптомы) камней почек и мочеточников зависит от величины камня, его расположения, наличия инфекции и др.
Бывает и асимптомное течение   мочекаменной  болезни, когда человек живёт не подозревая что у него камень или камни в почках, и зачастую это является случайной находкой на УЗИ обследовании.