Половой герпес. Генитальный герпес у мужчин. ВПГ. Симптомы. Диагностика. Лечение герпеса

Половой герпес - это достаточно распространённое вирусное заболевание, которое вызывает вирус герпеса II типа.



Генитальный герпес поражает кожу и слизистые оболочки половых органов, как у мужчин, так и женщин.


 
Самая высокая заболеваемость генитальным герпесом наблюдается у людей ведущих активную половую жизнь от 30 до 35 лет.

Вирус генитального герпеса передаётся при половых контактах: вагинальных, оральных, анальных.


 
После проникновения вируса через кожу и слизистые оболочки в кровь герпес попадает в лимфатические узлы, внутренние органы, чувствительные нервные ганглии. Вирус полового герпеса располагается в нервных ганглиях крестцовой области. Когда вирус уже находится в организме человека, иммунная система в качестве защиты начинает вырабатывать антитела, которые предотвращают заболевание, но если иммунитет ослаблен вирус начинает активно размножаться, выходить из ганглиев и поражать кожные покровы и слизистые оболочки половых органов.

Если иммунитет человека в организм, которого проник вирус герпеса, достаточно силён, болезнь себя может вообще никогда не проявлять, но вирус будет оставаться в организме всю жизнь.
При снижении иммунитета болезнь начинает проявлять себя определёнными симптомами, о которых расскажу ниже.

Инкубационный период генитального герпеса (время от момента заражения до первых признаков болезни) составляет от 5 до 15 дней.

У мужчин вирус герпеса 2 типа поражает кожу полового члена, головки, внутренний листок крайней плоти, слизистую уретры.


В продромальном периоде (перед началом болезни) больной ощущает чувство жжения в области будущего поражения, а также общую слабость, недомогание, может незначительно подняться температура тела до субфебрильных цифр.

Самым главным симптомом характерным для генитального герпеса является образование сгруппированных прозрачных пузырьков на коже половых органов. Кожа в области пузырьков отёчна, гиперемирована, болезненна. При присоединении инфекции содержимое пузырьков может стать гнойным. В течение 5 дней отёчность и покраснение кожи уменьшаются, пузырьки ссыхаются и образуют корочки, которые со временем отпадают. Все патологические изменения бесследно уходят.

 
           
Как правило, первичный половой герпес проявляется резко, остро, выраженно, а вот рецидивы протекают с меньшей клинической симптоматикой.

К обострению герпеса приводят следующие факторы:

• Переохлаждение
• Переутомление
• Стрессы
• Длительное пребывание на солнце
• Снижение иммунитета

 

• ПЦР (полимеразная цепная реакция) выявление ДНК самого вируса герпеса;
• ИФА (иммуно-ферментный анализ) выявление антител к вирусу полового герпеса. Антитела к вирусу герпеса появляются раз и навсегда, во время ремиссии их число уменьшается, во время обострения увеличивается;
• Иммунофлуоресцентный и иммуноферментный анализ так же выявляет антитела к вирусу герпеса;
• Цитоморфологические методы определения герпеса.

 
На данный момент не существует лекарственного средства способного удалить вирус герпеса из организма полностью, лечение направлено на подавление размножения вируса, на снятие воспалительных проявлений и на поднятие как общего так и местного иммунитета.

Основным лечением проявлений генитального герпеса является назначение противовирусных препаратов, таких как: ацикловир (зовиракс), валацикловир (вальтрекс), фамцикловир (фамвир), фоскарнет, протефлазид . Одним из условий лечения вируса герпеса является как можно раннее применение противовирусных препаратов, что приводит к быстрому выраженному терапевтическому эффекту.

Противовирусные препараты выпускаются в таблетках, мазях, суспензиях, кремах, растворах. Также параллельно с противовирусными препаратами назначаются индукторы интерферона, которые имеют высокую эффективность против вируса герпеса: аллокин-альфа, амиксин, полудан, арбидол, анаферон, гропринозин, флоказид, и пр.

Можно использовать вакцину витагерпавак содержащую инактивированные антигены вирусов простого герпеса (ВПГ) Ι и ΙΙ серотипов.

Для поднятия общего иммунитета назначаются поливитамины, адаптогены, гомеопатические средства.

• Использование презервативов
• Применение после половых актов растворов мирамистина и хлоргексидина
• Отказ от случайных половых связей
• Отказ от платных сексуальных услуг
• Отказ от половой жизни во время рецидива герпеса у партнёра

Желаем Вам здоровья!
Статью подготовил врач-уролог Смерницкий В.С.